{"id":2839,"date":"2014-02-25T13:08:09","date_gmt":"2014-02-25T12:08:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.studiomediconassoderosis.it\/cuore\/?page_id=2839"},"modified":"2014-02-25T13:12:30","modified_gmt":"2014-02-25T12:12:30","slug":"patologie-vascolari","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.studiomediconassoderosis.it\/cuore\/patologie-vascolari\/","title":{"rendered":"PATOLOGIE VASCOLARI"},"content":{"rendered":"\n\n\n\n\n\n\n\n\n
\"Asma<\/td>\nANEURISMI DELL’AORTA<\/p>\n

<\/strong>L\u2019aneurisma \u00e8 una dilatazione dell\u2019aorta, frequentemente nel suo tratto addominale, che pu\u00f2 raggiungere diametri fino a 5 volte il normale.<\/p>\n

Sintomi:
\n<\/strong>A causa delle leggi fisiche dei fluidi, la tensione che si produce sulla parete di un’arteria ad ogni gettito cardiaco \u00e8 proporzionale al diametro del vaso oltre che alla pressione. Avendo l’aorta un grosso calibro, l’ipertensione \u00e8 deleteria in modo particolare su una parete vasale resa anelastica e pi\u00f9 soggetta allo sfiancamento. Le altre malattie causa di aneurisma aortico possono essere la sifilide, la tubercolosi, le infezioni batteriche, l’artrite reumatoide.<\/p>\n

Diagnosi:<\/strong>
\nL’aneurisma addominale generalmente \u00e8 asintomatico e la sua diagnosi si fa incidentalmente durante un esame ecografico eseguito per altri motivi, diventa sintomatico quando le sue dimensioni sono tali da provocare dolore ci\u00f2 avviene quando le dimensioni stesse sono tali da comprimere i tessuti circostanti.\u00a0
\n<\/strong>
\nTerapia:
\n<\/strong>Il trattamento chirurgico o per via endovascolare (EVAR) \u00e8 riservato a tutti gli aneurismi sintomatici cio\u00e8 che provocano dolore, mentre si riserva a tutti gli aneurismi aortici asintomatici ma con diametro, alla TC, maggiore di 5,5 cm<\/td>\n<\/tr>\n

<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\"BPCO\"<\/td>\nSTENOSI CAROTIDEE<\/p>\n

<\/strong>La stenosi carotidea \u00e9 la riduzione patologica del calibro dell\u2019arteria carotide generalmente dovuta ad aterosclerosi. Le placche aterosclerotiche si formano inizialmente sulle pareti della carotide esterna e successivamente si estendono alla carotide interna. Il rischio di complicanze cerebrovascolari correla con il grado di stenosi, la presenza di ulcerazioni e stati di ipercoagulabilit\u00e1.<\/p>\n

Sintomi:<\/strong>
\nLa stenosi della carotide pu\u00f3 rendersi sintomatica con la comparsa di un deficit neurologico transitorio (attacco ischemico transitorio o TIA) o permanente dovuto ad una ischemia cerebrale.<\/p>\n

Diagnosi:<\/strong>
\nL\u2019iniziale valutazione dei vasi del collo \u00e9 eseguita con uno studio ecocolordoppler che permette una valutazione rapida e non invasiva in termini di riduzione di calibro e flusso ematico delle arterie. La risonanza magnetica con tecnica angiografica pu\u00f3 sostituire in alcuni casi di stenosi carotidea l\u2019angiografia perch\u00e9 consente una ottima valutazione della carotide nel suo tratto al collo e a livello intracranico. L\u2019angiografia rimane l\u2019esame di scelta nello studio della stenosi carotidea e permette una ottimale definizione dell\u2019entit\u00e1 della stenosi e della vascolariozzazione intracranica.<\/p>\n

Terapia:<\/strong><\/p>\n

Endoarterectomia Carotidea:\u00a0<\/strong>L\u2019endoarterectomia \u00e9 un intervento chirurgico praticato in in anestesia generale e consiste nella rimozione microchirurgica della placca ateromasica della carotide. Il North American Symptomatic Carotid Endoarterectomy Trial (NASCET) ha mostrato che in pazienti con attacchi ischemici transitori (emisferici o retinici) o con eventi cerebrovascolari non disabilitanti avvenuto entro 120 giorni e con stenosi ipsilaterale di alto grado (>70%), l\u2019endoarterectomia carotidea riduce l\u2019incidenza di eventi cerebrovascolari fatali e non del 17% a 18 mesi quando raffrontata con la sola terapia medica.<\/p>\n

Angioplastica e Stent Carotideo:<\/strong>\u00a0Il trattamento endovascolare mediante accesso femorale \u00e9 una metodica alternativa alla chirurgia nel trattamento della stenosi carotidea e consiste nella dilatazione dell\u2019arteria stenotica e nel posizionamento al suo interno di uno stent che garantisce la perviet\u00e1 del vaso.<\/td>\n<\/tr>\n

<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\"OSAS\"<\/td>\nOSTRUZIONI ARTERIE
\n<\/strong>
\nLa presenza di una placca aterosclerotica nelle arterie degli arti inferiori, con conseguente ostacolo alla circolazione sanguigna, pu\u00f2 rendersi responsabile di un rilevante<\/p>\n

Sintomi:
\n<\/strong>Impedimento a camminare in salita o per tratti superiori a 200 metri. Con il progredire delle lesioni ostruttive, possono manifestarsi segni e sintomi anche pi\u00f9 severi, quali dolori a riposo o ulcerazioni cutanee a livello delle estremit\u00e0, specialmente in soggetti diabetici.\u00a0<\/p>\n

Diagnosi:
\n<\/strong>Dopo aver valutato clinicamente il disturbo circolatorio con una visita angiologica, si \u00e8 in grado di precisare la diffusione e la severit\u00e0 della malattia con un eco-color Doppler, riservando esami pi\u00f9 avanzati, quali l\u2019angiografia, tradizionale o con Risonanza Magnetica, ai casi pi\u00f9 severi e complessi.\u00a0<\/p>\n

Terapia:
\n<\/strong>I provvedimenti terapeutici dipendono dallo stato di malattia: inizialmente i si definisce un\u2019adeguata terapia farmacologia associata all\u2019esercizio fisico. Nei casi con lesioni ostruttive pi\u00f9 gravi, che possono minacciare anche la perdita dell\u2019arto, si ricorre all\u2019angioplastica percutanea oppure alla terapia chirurgica tradizionale (bypass periferico).<\/td>\n<\/tr>\n

<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\"Insufficienza<\/td>\nVARICI ARTI INFERIORI<\/p>\n

<\/strong>Le varici sono delle vene dilatate e tortuose.<\/p>\n

Sintomi:<\/strong>
\nSi manifestano a carico della vena safena, sulla superficie della coscia e della gamba, che oltre gli evidenti svantaggi estetici, le varici possono rappresentare un pericolo per la salute della gamba, potendosi complicare con tromboflebiti ed ulcere.<\/p>\n

Diagnosi:<\/strong>
\nValutazione diagnostica con eco-color Doppler.<\/p>\n

Terapia:
\n<\/strong>Terapia chirurgica delle varici utilizzando tecniche chirurgiche miniinvasive (scleroterapia, micro-incisioni, laser, radiofrequenza), generalmente in anestesia locale, in Day Hospital o in regime di ospedalizzazione breve.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"ANEURISMI DELL’AORTA L\u2019aneurisma \u00e8 una dilatazione dell\u2019aorta, frequentemente nel suo tratto addominale, che pu\u00f2 raggiungere diametri fino a 5 volte il normale. Sintomi: A causa delle leggi fisiche dei fluidi, la tensione che si produce sulla parete di un’arteria ad ogni gettito cardiaco \u00e8 proporzionale al diametro del vaso oltre che alla pressione. 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